一、一般信息
学员程斌(化名);今年26周岁;家住湖北金门市;职业湖北金门市人防办工程科科员;未婚;来访者的自身问题严重影响自己的工作。
二、要解决的问题
1、解决孩子在认知上出现严重的偏差,来访者的情绪比较容易波动,时好时坏。
2、孩子不存在器质性的损伤。
3、解决孩子主要存在的机能上的障碍。
4、解决孩子的问题行为对(生活,学习,工作)的较大的影响。
5、解决孩子无法意识到自己的存在障碍对自己的影响。
6、找出孩子问题存在的心理冲突的防御机制。
7、鉴别和诊断来访者的症状。
三、需要实施的测验
1、对孩子需要作出人格和兴趣的测验。
2、需要和孩子进行非结构式和结构式的会谈。
3、需要对孩子进行神经心理测验和心理生理测验以及行为的评估。
四、来访者的背景信息
1、生活情境和具体的困扰:整天生活在自己的幻想当中,生活在没有正确的支持的环境中。每天把自己封闭起来,沉溺在自己的主观的虚假的空想当中。当事人无法控制住自己的想法和行为,以至于导致这些想法和行为严重影响了自己的学习和工作以及自己的社会活动交际。
2、主观感受和客观问题:当事人觉得自己的生活很好,是自己想要的生活。当事人存在这样的问题影响了自己和家人的关系,影响到了当事人在单位和同事之间的关系,当事人的这种生活严重影响了当事人的工作,学习和正常的生活。
3、个人生活的历史信息:当事人在小学的时候成绩一直很好,而且成绩非常优秀特别是英语成绩,因为这样当时人的父母对其期于非常的期望,要一度把当人送去国外进行更高的深造。当事人的家庭非常富裕,父母都是政府官员并且都受过高等教育。但当事人的母亲对当事人的要求处于非常的极端,一方面当事人的母亲在物质方面给予孩子过于溺爱的给予。另一方面在学习方面给予过于严格,而且不注重孩子成长的发展阶段给予适合的要求和培养。加上父母在教育方式上的不同,父母经常吵架,关系不是很和谐。当事人在初二的时候成绩开始下滑,而且注意力越来越无法集中。这种情况更加影响了当事人的学习成绩。这种情况到了初三的下学期。当事人在父亲的带领下在当地的医院进行精神科的诊断,精神科诊断错误,误诊为精神分裂症。于是开了治疗精神分裂症的精神药物,药物治疗到了三个的时候。当事人由160kg增加到了190kg。于是当时人家长见状况不对,就把要停了。于是带着当事人到了北京的医院精神科进行二次确诊,经专家诊断。当事人的状况是双向情感障碍。当事人的高中就是在这种影音下平平度过。大学经过父亲的关系到了武汉理工大学读三本。在大学期间当事人和父母的关系越来越差,特别是和母亲的关系。在大学期间当事人由同学介绍加入了基督教会的家庭教会,家庭教会的教义是宣扬反党反社会主义的境外教会。当事人就这样不断地接受这种教会思想。大学毕业之后,当事人由父亲的安排留在了人防办工作,可是因为自己的性格和思想上的缺陷,当事人无法和同事正常的交往,无法进行工作。因此在家人的陪同下来我校寻求辅导。
五、行为观察(在一德教育前期的观察)
1、当事人语言表达较为清晰,但语言思维较为混乱。
2、当事人的注意力很难集中,表情较为恐惧和焦虑。
3、当事人每天都会进行祈祷
4、当事人在调整初期不愿意接受调整,对心理咨询和治疗师也无法接受。
5、当事人也不能够承认自己存在不正常的思维和行为。
六、测验结果的解释(在一德教育进行测验)
1、有智力技能方面的测试:对当事人进行韦氏成人智力测验,当事人智力(IQ)分数较高。
2、认知技能方面的测试:
(1)如何知觉现实:当事人认为社会上的人都在跟其作对,并且认为自己就应该享受,而且觉得父母就应该让自己想要什么就给什么。
(2)对刺激情境作出什么反应:当事人面对比较刺激的情景容易激动,有时会表现出攻击行为。
(3)如何组织自己的经验:当事人都是按照脑袋中的教会观念进行评价事物和组织经验。
(4)测验时的态度:测验时当事人具有不愿意的情绪,注意力无法集中,处在较为焦虑当中。
(5)当事人有抑郁的倾向,对外界具有强烈的防御反应,并且对爱的理解较为极端。
(6)当事人在情感方面非常极端和片面。
七、测验结果和生活历史的整合
(此处关于到当事人的很多隐私,出于为当事人保密的原则,不写在此处,敬请原谅)
八、总结和建议
1、诊断:结合上述的资料收集和测验以及访谈当事人可以诊断为由于性格缺陷引起的双向情感障碍,由于双向情感障碍造成的一系列行为问题和表现。
2、预言:由于双向情感的表现来看,当事人有时情绪冲动,冲动时容易出现攻击行为。有时表现的比较抑郁,抑郁时孩子可能会有自杀的行为倾向和出现。
3、建议:当事人可以进行系统的调整。